ปริมาณน้ำตาลทั้งหมดและปริมาณที่เพิ่ม ประเภทของน้ำตาล และความเสี่ยงต่อโรคมะเร็ง: ผลลัพธ์จากกลุ่มประชากรตามรุ่น nutrinet-santé ในอนาคต

ความเป็นมา: ปัจจุบันการบริโภคน้ำตาลที่มากเกินไปได้รับการยอมรับว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญสำหรับโรคอ้วน เบาหวานประเภท 2 และโรคหลอดเลือดหัวใจ ในทางตรงกันข้าม หลักฐานเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างน้ำตาลกับมะเร็งมีความสอดคล้องกันน้อยกว่า ข้อมูลการทดลองชี้ให้เห็นว่าน้ำตาลอาจมีบทบาทในสาเหตุของโรคมะเร็งผ่านทางโรคอ้วน แต่ยังผ่านกลไกการอักเสบและการออกซิเดชั่น และการดื้อต่ออินซูลิน แม้ว่าน้ำหนักจะไม่เพิ่มขึ้นก็ตาม

วัตถุประสงค์: มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณน้ำตาลทั้งหมดและปริมาณที่เพิ่มกับความเสี่ยงมะเร็ง (โดยรวม เต้านม และต่อมลูกหมาก) โดยคำนึงถึงประเภทและแหล่งที่มาของน้ำตาล

วิธีการ: รวมผู้เข้าร่วม 101,279 คนที่มีอายุ >18 ปี (อายุมัธยฐาน 40.8 ปี) จากการศึกษาตามกลุ่มประชากรตามรุ่นของ french nutrinet-santé (2009-2019) (เวลาติดตามผลมัธยฐาน 5.9 ปี) ประเมินปริมาณน้ำตาลโดยใช้บันทึกการบริโภคอาหาร 24 ชั่วโมงซ้ำและผ่านการตรวจสอบแล้ว ซึ่งออกแบบมาเพื่อบันทึกการบริโภคปกติของผู้เข้าร่วมสำหรับรายการอาหารและเครื่องดื่มมากกว่า 3,500 รายการ ประเมินความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคน้ำตาลและความเสี่ยงต่อมะเร็งโดยแบบจำลองความเป็นอันตรายตามสัดส่วนของ cox ที่ปรับตามปัจจัยเสี่ยงที่ทราบ (ทางสังคมวิทยา รูปร่างมานุษยวิทยา รูปแบบการใช้ชีวิต ประวัติทางการแพทย์ และปัจจัยทางโภชนาการ)

ผลลัพธ์: การบริโภคน้ำตาลทั้งหมดสัมพันธ์กับความเสี่ยงมะเร็งโดยรวมที่สูงขึ้น (n = 2503 ราย; hr สำหรับควอไทล์ 4 เทียบกับควอร์ไทล์ 1: 1.17; 95% ci: 1.00, 1.37; ptrend = 0.02) ความเสี่ยงมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้น (n = 783 ราย; hrq4vs.q1 = 1.51; 95% ci: 1.14, 2.00; ptrend = 0.0007) ผลลัพธ์ยังคงมีนัยสำคัญเมื่อมีการปรับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นระหว่างการติดตามผล นอกจากนี้ ยังพบความสัมพันธ์ที่มีนัยสำคัญกับความเสี่ยงมะเร็งสำหรับการเติมน้ำตาล น้ำตาลอิสระ ซูโครส น้ำตาลจากขนมหวานที่ทำจากนม ผลิตภัณฑ์จากนม และเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล (ptrend ≤ 0.01)

สรุป: ผลลัพธ์เหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าน้ำตาลอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้สำหรับการป้องกันโรคมะเร็ง (โดยเฉพาะเต้านม) ซึ่งมีส่วนทำให้เกิดการอภิปรายในปัจจุบันเกี่ยวกับการดำเนินการจัดเก็บภาษีน้ำตาล กฎระเบียบทางการตลาด และนโยบายอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับน้ำตาล การทดลองนี้ได้รับการลงทะเบียนที่ clinicaltrials.gov ในชื่อ nct03335644